ضعف عضلة القلب | فشل القلب

ضعف عضلة القلب أو فشل القلب هو حالة لا يستطيع فيها القلب ضخ الدم بالكفاءة المطلوبة لتلبية احتياجات الجسم. وقد يحدث بسبب ضعف عضلة القلب، أو أمراض الشرايين التاجية، أو ارتفاع ضغط الدم، أو أمراض صمامات القلب أو اضطرابات نظم القلب.

فشل القلب لا يعني توقف القلب عن العمل، وإنما يعني أن وظيفة القلب أصبحت أقل من المطلوب وتحتاج إلى تقييم وعلاج مناسب.

أعراض ضعف عضلة القلب

قد تختلف الأعراض حسب درجة ضعف القلب، وتشمل:

• ضيق التنفس، خاصة أثناء المجهود أو عند الاستلقاء.
• التعب والإرهاق.
• انخفاض القدرة على ممارسة النشاط.
• تورم القدمين والكاحلين والساقين.
• زيادة الوزن بسبب احتباس السوائل.
• خفقان القلب.
• السعال، خاصة عند الاستلقاء.
• الدوخة أو الشعور بالضعف.

أسباب ضعف عضلة القلب

من أهم الأسباب:

• أمراض الشرايين التاجية والجلطات القلبية السابقة.
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض صمامات القلب.
• اعتلال عضلة القلب.
• اضطرابات نظم القلب.
• بعض أمراض أو التهابات عضلة القلب.
• بعض اضطرابات الغدة الدرقية.
• بعض الأدوية أو المواد التي قد تؤثر على عضلة القلب.

كيف يتم تشخيص ضعف عضلة القلب؟

يبدأ التشخيص بتقييم الأعراض والتاريخ المرضي والفحص السريري، وقد يحتاج المريض إلى:

• تخطيط القلب الكهربائي (ECG).
• تخطيط صدى القلب (Echocardiography).
• فحوصات الدم.
• تصوير الشرايين التاجية عند الحاجة.
• التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب في بعض الحالات.
• فحوصات إضافية حسب حالة المريض.

دور الإيكو في تقييم عضلة القلب

يُعد الإيكو من أهم الفحوصات لتقييم وظيفة القلب، حيث يساعد على قياس قوة انقباض عضلة القلب والكسر القذفي (EF)، بالإضافة إلى تقييم حجم حجرات القلب ووظيفة صمامات القلب.

قوة عضلة القلب ونسبة الضخ EF

الكسر القذفي (Ejection Fraction - EF) هو أحد المؤشرات المهمة لتقييم وظيفة البطين الأيسر، ويتم قياسه غالبًا بواسطة الإيكو.

ولا تعتمد شدة فشل القلب على نسبة EF وحدها، بل يتم تقييم المريض بشكل متكامل بناءً على الأعراض ونتائج الفحوصات والحالة الصحية العامة.

علاج ضعف عضلة القلب

يعتمد العلاج على السبب ونوع فشل القلب ودرجة الأعراض، وقد يشمل:

• أدوية لتحسين وظيفة القلب وتقليل الأعراض والمضاعفات.
• أدوية مدرة للبول عند وجود احتباس للسوائل.
• علاج ارتفاع ضغط الدم والسكري والكوليسترول.
• علاج اضطرابات نظم القلب.
• علاج أمراض الشرايين التاجية أو صمامات القلب عند الحاجة.
• أجهزة قلبية متخصصة لبعض المرضى.
• إجراءات تداخلية أو جراحية في الحالات المناسبة.

نمط الحياة والمتابعة

يساعد الالتزام بالعلاج وتغيير نمط الحياة على تحسين صحة القلب، ويشمل ذلك:

• الالتزام بالأدوية.
• السيطرة على ضغط الدم والسكري والكوليسترول.
• التوقف عن التدخين.
• المحافظة على وزن صحي.
• ممارسة النشاط البدني المناسب حسب توصيات الطبيب.
• متابعة الوزن وملاحظة أي زيادة سريعة.
• الالتزام بالفحوصات والمواعيد الطبية.

متى يحتاج المريض إلى تقييم عاجل؟

يجب طلب المساعدة الطبية العاجلة عند حدوث ضيق شديد أو مفاجئ في التنفس، أو ألم شديد في الصدر، أو إغماء، أو تدهور مفاجئ في الأعراض.

التقييم المتخصص

ضعف عضلة القلب له أسباب وأنواع متعددة، ولذلك يحتاج كل مريض إلى تقييم فردي لتحديد السبب ودرجة ضعف القلب ووضع خطة العلاج المناسبة.

إذا كنت تعاني من ضيق التنفس، أو التعب المستمر، أو تورم القدمين، أو انخفاض القدرة على ممارسة النشاط، فمن المهم تقييم وظيفة القلب وتحديد السبب مبكرًا.